Diş Hekimliğinde Estetik

Dişhekimliginde estetiği iki bölümde inceleyebiliriz.
1-Beyaz estetik
2-Pembe estetik

Beyaz estetik dedigimizde dişlerin rengini,boyutlarını,sıralarını ve şekillerini inceleriz.Bizlere estetik icin başvuran hastaların öncelikli olarak diş renginden mi yoksa dişlerin şekli veya pozisyonundan mı mutsuz oldugunu anlamak zorundayız.Klinigimize estetik amaclı gelen hastalarımızın % 80 i dişlerin renklerinden dolayı mutsuzluklarını ifade ederler. Artık günümüzde bleaching dedigimiz beyazlatma sistemi ile diş rengi ile ilgili sıkıntılar ortadan kaldırılabilir. hastalarımızın diş rengini bu yöntemle bir iki ton acabiliriz. bleaching yani beyazlatma tedavileri ofis dedigimiz klinikte uygulanan ve home dedigimiz evde uygulanabilen tipi ile iki ceşitten oluşur.bu iki ceşit uygulamada kesinlikle hekim önerisi altında uygulanmalıdır.Hastalarımızın beklentilerine göre bazen ofis bleaching e ilave olarak home bleaching de önerebiliriz.klinikte uyguladıgımız beyazlatma lazer denilen yogun ışık altında kimyasal ajanlarla uygulanabildigi gibi lazersiz, direkt dişin üzerine kimyasal ajanlar uygulayarak ve belli bir süre bekleyerek yapılabilir.bu işlemler hastamızın beklentilerini karşılayıncaya kadar 1-2 seans uygulanabilir.Bazen ev tipi beyazlatma ile de destekleyebiliriz.Beyazlatma işlemleri yaparken öncelikli olarak hastamızın ve diş yapısının uygun olup olmadıgını araştırırız.hastamızın sigara icip icmedigi,dişlerinde mine catlagı olup olmadıgı,renklenmiş beyaz dolguları olup olmadıgı,sıcak veya soğuga karşı hassasiyeti olup olmadıgı iyice araştırılmalıdır.Sigara içen hastalarda işlemin geri dönüşümü çok daha çabuk olup eskisinden daha kötü diş renklenmeleri ile karşılaşılabilecegi için beyazlatma tedavilerini uygulamayı tercih etmeyiz.

Diş beyazlatma haricinde diğer estetik uygulamaları yaparken dişin anatomik yapısına zarar vermeden yada minimum zararla işlem yapmayı tercih ederiz.dişlerin sıraların da olan estetik bozukluklarında öncelikli olarak ortodontik tedavi dedigimiz diş teli tedavilerini öneririz.ortodontik tedaviler uzun süren ve uzman bir hekim tarafından yapılması gereken tedavilerdir.

Dişlerin boyutsal,yapısal bozukluklarında,estetik dolgular( ışınlı kompozit)yada lamina dedidigimiz sadece dişin dış yüzeyini kaplayan porselen yapılar uygulanabilir. lamina porselenler seyrek dişler de, boyu kısa dişlerde , çapraşık dişlerde, bleaching ile beyazlatılamayacak kadar renkli dişlerde cok güzel estetik sonuclar vermektedir.
Lamina porselen yapılamayacagı durumlarda örnegin diş yapısının cok zayıf olması durumunda ,agızda eksik diş oldugunda,eskiden kalan kötü protezlerin bulunması ve degiştirilmesi gerektiğinde zirkonyum metali içeren estetik protezler yapılabilir.Normal porselenlerden zirkonyum porselenlerin fark,ı porselene desteklik veren metalin yapısının beyaz olmasıdır.bu da icindeki metali yansıtmadıgı için cok daha estetik görüntü oluşmasını sağlar.Ayrıca zirkonyumun avantajlarından biri de diş etleri ile daha uyumlu olmasıve daha az alerjen yapıda olmasıdır.Lamina ve zirkonyum porselenler günümüzde en yaygın olarak yapılan estetik restarasyonlardır.Ama sadece bu restarasyonları yaparak estetiği yakalayamadıgımız durumlar olabilir.bu durumlarda pembe estewtik dedigimiz 2. kısım estetik de devreye girer.Dişeti ve dişlerin bir arada mükemmel uyumu dudak görünümüyle bize iyi bir gülüş tasarımını yansıtır.Kliniğimize gelen hastalarımızda dudak görünümü ,yüz tipi,gülme sınırları bize yapacagımız estetik protez hakkında güzel bilgiler verir.Bazı hastalarımız klinige geldiğinde ,güldügü zaman diş etlerinin fazla görüngünü,dişlerin kısa oldugunu söylerler.bu tür hastalarımızda diş etlerine lazer uygulayarak kanamasız ve agrısız bir şekilde grünen diş etleri boyu kısalıp diş boylarını uzatabiliriz.bu işlemden sonra zirkonyum veya lamina protezlerle destekleyip pembe ve beyaz estetiği bir arada oluşturarak güzel bir görüntü elde ederiz.

Estetik ve İmplant
İmplant diş eksikliği olan hastalarda cene kemiğine yerleştirilerek eksik dişlerin yerine konulan titanyum icerikli vidalardır.bazen bir diş eksikliği olan hastalarımızda;köprü dedigimiz boş olan diş yerinin önündeki ve arkasındaki dişlerin kücülterek yapılan protez yerine tek bir implat uygulayarak diger dişlerin yapısına zarar vermeden diş yapabildigimiz gibi,bazende birden fazla diş eksikliğinde yada hic dişi olmayan hastalarda sabit protez yapabilmemizi saglayan materyallerdir.günümüzde sadece implantın iyi yapılması yeterli degilidirestetik ve fonksiyon saglayacak prozlere uygun olması önemlidir.implant bir amac degil,güzel ve kullanışlı bir diş yapabilmek icin bir araçtır.

Günümüz de örneğin diabet(şeker hastalığı),yüksek tansiyon,kemik erimesi,kalp yetmezligi gibi kontrol altına alınamayan hastalıkları olan kişiler dışında bilinçli herkese implant yapılabilir.sigara içmek bircok şeye etken oldugu gibi implant ın başarısına da negatif yönde etkisi vardır.hastanın ağız hijyeni ve doktorun tavsiyelerini yerine getirip getirmemesi de implantın başarısı icin cok önemlidir.implantın başarısı icin öncelikli olarak hekimin implant uygulamadan önce hastanın anamnezini (başka rahatsızlılıgı olup olmadıgı implant a engel rahatsızlılgı var mı bilgileri) iyi almalı,radyolojik ve klinik incelemelerinin iyi yapılması gerekmektedir.radyolojik incelemeler günümüzde artık üc boyutlu CT lerle daha kolay daha başarılı sonuclar elde etmekteyiz.Doğru bir teşhis ve planlama başarılı bir tedavinin % 80 nini oluşturmaktadır.günümüzde teknoloji o kadar ilerlemiştir ki implant icin yeterli kemik olmayan hastalara yapay kemik dedigimiz greftler konularak implant uygulayabiliyoruz.

Cok ceşitli kaliteli implantlar mevcuttur,bu implantlar icin de kemik seviyesine kadar yerleştirilen bone lavel denilen tipte implantlarestetik olarak dogal diş görünümü vermektedir.İmplant uygularken diş etine olabildigincehasar vermeden dogal görüntü yakalanmalıdır ki pembe estetigi yakalayabilelim.Bizler estetiği yakalarken her zaman doğal görüntüden uzaklaşmamayı tercih ederiz.hastalarımıza sizin ne kadar güzel takma dişlerininz var yerine sizin ne kadar dogal ve güzel dişleriniz var denilmesini tercih ederiz.güzel görünmek ve gülmek herkesin hakkıdır ancak,bunu saglarken kesinlikle hastalarımızın ana dişlerine ve agız yapısına zarar verilmemelidir.